Comment calculer le deficit en eau libre ?

Le calcul du déficit en eau libre permet d'estimer approximativement le manque d'eau dans le cas d'une hypernatrémie (taux de sodium dans le sang très élevé). L'apport d'eau pour la compensation doit être réalisée progressivement et sous surveillance biologique.

Les signes cliniques typiques d'une hypernatrémie :

• Soif +/- intense, souvent non ressentie par les personnes âgées ;
• Fièvre ;
• Troubles de la conscience ;
• Convulsions.

Le traitement consiste sur l’apport d’eau libre (eau par voie entérale ou Glucosé (2,5%) par voie parentérale).

Déficit en eau = 60% x poids x ([natrémie/140]-1) La vitesse de correction de la natrémie dépend de la rapidité d’installation (installation rapide permet une correction rapide, une installation lente nécessite une correction lente).

En cas d’hypernatrémie aiguë symptomatique, la natrémie peut être abaissée de 1 mmol/L/heure jusqu’à 145 mmol/L. En cas d’hypernatrémie chronique, la baisse de la natrémie ne doit pas dépasser 10 mmol/L/ jour Une correction trop rapide expose au risque de d’œdème cérébral.

Vous pouvez retrouver le calcul du deficit en eau libre directement depuis le moteur de recherche médical PulseLife, en tapant deficit en eau libre dans la barre de recherche.